選擇在廣州工作、定居的朋友,大多都繳納了醫保,作為一種保障在看病買藥上面可以省上一大筆費用,關于醫保用處上面可能很多人還是處于不了解的狀態,今天晟安小編整理了一波關于醫保的普及,一起看看吧.
廣州社保卡和醫保卡是同一張卡嗎?
1.概念不同
①社保卡就是社會保障卡,是由人力資源和社會保障部統一規劃,各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用于人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。
②醫保卡是醫療保險個人賬戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
2.功能不同
①社保卡不僅具有醫保卡功能,還是辦理各項社保業務的重要憑證,例如領取失業金等等。
②醫保卡僅限于醫保功能,只能用來享受醫保待遇。
3.發卡部門不同
①醫保卡由廣州市醫保部門負責統籌制發。
②社保卡由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行。
4.安全性能不同
社保卡有較為嚴格的密鑰管理體系和審批,安全系數較高。
注意:從2012年3月1日起,所有醫療保險新參保人統一申領社會保障卡,停止發放醫保卡。
廣州醫保卡里的錢可以取出嗎?
在一般正常參保情況下,醫保卡內的醫保個人賬戶余額是不能支取的,只能到廣州市的醫保定點醫療機構及醫保定點藥店進行消費使用。
存在以下四種情況,提供相關證明材料后,方可支取醫保卡的醫保賬戶余額:
1.參保人員死亡,單位或者家屬申請核銷其個人賬戶;
2.退休前出境定居的參保人員支取本人個人賬戶余額;
3.退休前離境回國的外國人支取本人個人賬戶余額;
4.跨統籌地區流動就業的人員在轉移社會醫療保險關系時無法辦理個人賬戶余額轉出手續,需要支取個人賬戶余額的。
同樣是醫保參保人,為什么有時候報銷比例不一樣?
可能有以下幾種情況
1.不同等級的醫療機構,報銷比例有所差異。
從效率上講,有序就醫是社會最優選擇,國家鼓勵患者小病在基層醫院看,大病再去大醫院看。醫保部門為了對患者起到引導作用,在基層醫院報銷比例比在大醫院高,有些地方基層醫院的起付線也設置得比在大醫院更低。因此同樣類型的參保人在不同等級的醫療機構里產生的醫療費用,報銷比例會不同。
2.在就診的醫療機構等級相同的條件下,職工醫保和居民醫保的報銷比例不同。
由于職工醫保與居民醫保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫療保險年均繳費要幾千元,居民醫療保險年人均繳費只有幾百元,因此報銷待遇不同。在就診的醫療機構的等級相同的情況下,報銷的比例費用也不同,職工醫保的報銷比例要稍微高一些,報銷的錢也多一些。
3.在醫療機構和參保類型都相同的情況下,職工醫保的參保人是否在職也會對報銷比例有影響。
一般來說,職工醫保的參保人,退休人員的報銷比例比在職職工的高。
4.在同等級的情況下,公立醫院和民營醫院報銷比例一致。
醫保政策規定,只要是在定點醫療機構就醫,報銷比例只與參保人的身份(職工、居民,在職、退休等)和醫療機構的級別有關,與醫療機構的公立、民營屬性無關。因此參保人完全不用擔心去民營醫院看病報銷得少,可以根據自己的需要來選擇醫院。
廣州醫保交多少年可以享受退休醫保?
參保人達到法定退休年齡時,職工社會醫療保險累計繳費年限達到規定年限的人員可享受退休人員的職工社會醫療保險待遇。
按照《廣州市社會醫療保險辦法》(穗府令123號)第十六條:
1、參保人員在2014年1月1日后首次辦理廣州市職工社會醫療保險參保登記手續并繳費的,以及2013年12月31日前已辦理廣州市職工社會醫療保險參保登記手續但未在2014年1月31日前繳費的,其職工社會醫療保險繳費年限按15年執行。
2、參保人員在2013年12月31日前已辦理廣州市職工社會醫療保險參保登記手續且在2014年1月31日前繳費的,其職工社會醫療保險繳費年限仍按10年執行。
醫保斷繳3個月以上再繳,以前繳納的會作廢嗎?
職工社會醫療保險的繳費年限是累計計算的,不存在斷繳3個月以上即作廢的情況,參保人達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限達到規定年限的人員可享受退休人員的職工社會醫療保險待遇。
但對于一些與市民相關的業務,像中小客車增量指標、公共租賃住房申請等,均對醫保連續繳費年限有一定的要求。
